- 老年人類風濕怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
老年人在診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎之后，在治療方案方面依然是參考一般人群的治療方案，可選擇的藥物主要包括非甾體類的抗炎藥、糖皮質(zhì)激素，以及慢作用抗風濕藥，還有生物制劑以及部分小分子的靶向藥物等。但是老年人有自身的部分特殊情況，比如容易合并部分慢性的疾病，像冠心病、慢性的腎功能不全，以及肝功能不全等，此時，進行藥物選擇時，就一定要明確其是否存在有禁忌證。如果老年人有心臟方面的問題，尤其是冠心病之類，在應(yīng)用NSAIDs，即非甾體類的抗炎藥時，要適當?shù)丶右孕⌒?，因為這類藥物可以對心血管造成一定的損傷，腎功能不全時也要避免使用該類的藥物。老年人胃腸道黏膜比正常人相對要更薄弱，更容易發(fā)生潰瘍，所以在選擇糖皮質(zhì)激素和NSAIDs這類的藥物時，也要特別地警惕。另外，老年人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，所以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素也會增加骨質(zhì)疏松的風險。老年人由于自身的特殊情況，在治療類風濕關(guān)節(jié)炎時，應(yīng)該到專科醫(yī)生那里，結(jié)合自己的具體的基礎(chǔ)疾病，來選擇一個恰當?shù)闹委煼桨浮?
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