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腿部類(lèi)風(fēng)濕如何治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師

腿部類(lèi)風(fēng)濕的治療屬于全身類(lèi)風(fēng)濕治療的一部分,仍然以全身藥物治療為主,部分可以手術(shù),常見(jiàn)處理方法如下:1、藥物治療:包括常用的非甾體抗炎類(lèi)藥物,以及常用的改善病情的抗風(fēng)濕藥物,例如以甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶 、羥氯喹為代表的傳統(tǒng)藥。如果治療反應(yīng)較差,也可以加用生物制劑,包括有針對(duì)腫瘤壞死因子的生物制劑,以及針對(duì)白介素-6受體的單克隆抗體等生物制劑,在臨床上的應(yīng)用較為廣泛,且效果也比較好。此外,新型小分子靶向藥物,例如托法替布、巴瑞替尼,效果也比較令人滿(mǎn)意;2、局部治療:如果患者只是出現(xiàn)腿部關(guān)節(jié)癥狀,除全身治療以外,也可以針對(duì)性地進(jìn)行局部治療,例如局部注射糖皮質(zhì)激素,甚至可以局部注射生物制劑;3、手術(shù):如果已處于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期,出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)畸形,可以在類(lèi)風(fēng)濕控制穩(wěn)定、緩解的基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)治療。這樣可以將局部病灶切除,保護(hù)患者的關(guān)節(jié)功能,也能保證患者的正常工作和生活能力。

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