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95%以上的腎上腺腫瘤均為良性，尤其是直徑＜3cm的腎上腺腫瘤，多半屬于良性。直徑在＞3cm或以上的腫瘤，才有惡性的可能。對于腎上腺腫瘤的判斷，主要不是取決于良、惡性，而是需要判斷腎上腺腫瘤是否存在功能。腎上腺是重要的內(nèi)分泌器官，可分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素、兒茶酚胺類激素、髓質(zhì)激素等。若腎上腺腫瘤產(chǎn)生激素分泌升高的表現(xiàn)，導(dǎo)致肥胖、庫欣綜合征、高血壓、低血鉀等癥狀，雖然腫瘤是良性，但也需要治療，因為病變結(jié)構(gòu)有功能，會影響血壓、血糖代謝、電解質(zhì)平衡或鉀、鈉離子平衡。評估腎上腺腫瘤更重要的是功能，而不是單純的形態(tài)問題。既往認(rèn)為嗜鉻細(xì)胞瘤是良性腫瘤，但目前將其定義為具有惡性生物學(xué)行為或惡性生物學(xué)特點的良性腫瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤可能復(fù)發(fā)，也可能侵襲附近組織或細(xì)胞，但不會有無限增殖的表現(xiàn)。對于有嗜鉻細(xì)胞瘤的患者，需要注意手術(shù)切除后的隨訪，因為有復(fù)發(fā)的可能。