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腎結(jié)石會引起血尿、梗阻嗎
- 腎結(jié)石會引起血尿、梗阻嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可以引起血尿。腎結(jié)石位于腎盂腔內(nèi)時,平時一般沒有特殊癥狀,只有少數(shù)人可能會出現(xiàn)隱痛不適的情況。當結(jié)石在腎臟內(nèi)活動時,可以刺激黏膜上皮,引起血尿發(fā)生,尤其以運動后出現(xiàn)血尿最為常見。結(jié)石進入到輸尿管內(nèi)形成梗阻時,活動過程中引起輸尿管黏膜損傷,從而導(dǎo)致血尿發(fā)生。大多數(shù)情況下這種血尿?qū)儆阽R下血尿,有10%會出現(xiàn)肉眼血尿。一般結(jié)石停止運動以后,血尿基本上就可以消失。而結(jié)石在活動過程中如果形成梗阻,最常見的癥狀是疼痛癥狀,表現(xiàn)為典型的腎絞痛癥狀,為脊肋角和腰部劇烈的刀割樣疼痛,通常有放射痛,向下腹部腹股溝區(qū)和股內(nèi)側(cè)放射。男性可以放射到陰莖頭和陰囊,女性可以放射到陰唇,同時疼痛發(fā)作的時候,可以有惡心、嘔吐的癥狀。因為輸尿管和胃腸道有共同神經(jīng)支配,引起反射性惡心、嘔吐、節(jié)食。梗阻會引起積水,積水可以誘發(fā)感染,最嚴重的可以出現(xiàn)膿毒血癥。結(jié)石的梗阻,可以根據(jù)情況出現(xiàn)急慢性腎功能不全。所以對于結(jié)石形成梗阻,要積極地進行處理。

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