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        硝酸異山梨酯不良反應(yīng)出現(xiàn)怎么辦

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
        服用硝酸異山梨酯對(duì)于頭部的血管可能會(huì)有一定的擴(kuò)張作用,部分患者服用硝酸酯類(lèi)藥物后,可能會(huì)出現(xiàn)頭痛等不適癥狀,屬于比較常見(jiàn)的不良反應(yīng),如果頭痛相對(duì)較輕,能夠耐受,也可繼續(xù)服藥。但如果頭痛比較劇烈,則需要立即停止藥物,也可考慮使用鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物進(jìn)行緩解。此外,針對(duì)心肌缺血的藥物治療,可換用β受體阻滯劑或非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑及鉀通道開(kāi)放劑,如尼可地爾等代替硝酸異山梨酯的抗缺血作用。由于該藥物的擴(kuò)血管作用還可能會(huì)引起血壓降低,如果程度相對(duì)較輕,則可停藥并暫時(shí)觀察。硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類(lèi)藥物,作用機(jī)制是在體內(nèi)產(chǎn)生一氧化氮,而一氧化氮屬于比較強(qiáng)的擴(kuò)張血管物質(zhì)。服用硝酸異山梨酯后,能擴(kuò)張心臟表面的冠狀動(dòng)脈,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心臟供血,緩解心肌缺血、緩解心絞痛,屬于針對(duì)冠心病常用的抗缺血治療藥物。但由于存在擴(kuò)張血管的作用,可能會(huì)產(chǎn)生部分不良反應(yīng)。
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