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尿蛋白就一定是腎病嗎
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參與醫(yī)生
尿蛋白不一定是腎病,有些尿蛋白可以是生理性蛋白尿,往往因素和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多有關(guān)。這種情況通常要求病人素食3天、不劇烈運(yùn)動(dòng),然后查一次尿常規(guī)。尿常規(guī)里如果有蛋白,再繼續(xù)往下查。如果沒有蛋白,通常提示是生理性蛋白尿。如果尿中是微量白蛋白,通常要考慮可能是和內(nèi)部功能不好的疾病有關(guān),如病人出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,或者是長(zhǎng)期的高脂血癥等。另外糖尿病腎病或者高血壓、長(zhǎng)期的高血壓,也可能會(huì)引起尿中微量白蛋白增多,往往都是和腎病關(guān)系不是太大。所以尿蛋白并不一定就是腎病,但是大多數(shù)的尿蛋白和腎病有關(guān)。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)了尿蛋白之后,通常會(huì)做一個(gè)尿蛋白的分類。尿蛋白分類主要看5個(gè)尿中的蛋白,一個(gè)是白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白,另外就是尿的大分子蛋白lgG,以及小分子的蛋白α1微球蛋白和β2微球蛋白。如果蛋白是以中分子為主,通常提示就是一個(gè)腎小球性的蛋白尿。如果是以小分子為主,通常提示是一個(gè)腎小管性的蛋白尿。所以尿蛋白不一定代表的是有腎病,但是尿蛋白大多數(shù)都是由腎病引起。
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