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肛周膿腫和肛瘺這兩個(gè)病，絕大部分是肛腺引起的感染，肛周膿腫屬于感染早期、急性期，肛瘺多數(shù)屬于炎癥遷延期、慢性期，這兩個(gè)手術(shù)在時(shí)機(jī)上有差別，所以手術(shù)方式也相對(duì)有差別。肛周膿腫在急性炎癥期，以切開(kāi)引流排膿為主，根治的同時(shí)還要保留肛門(mén)的括約肌、肛門(mén)的功能。因?yàn)樵诩毙云?，局部炎癥還沒(méi)有機(jī)化，如果瞬間切開(kāi)括約肌，會(huì)出現(xiàn)明顯的收縮，造成肛門(mén)功能損傷。如果在內(nèi)部處理，則要以掛線為主。對(duì)于前部的膿腫，也可以直接切開(kāi)，但多數(shù)是不能縫合的刀口。肛瘺是慢性炎癥期，肛瘺手術(shù)可以選擇的方式就比較多，常見(jiàn)的有肛瘺剔除、內(nèi)口封堵、肛瘺栓，或者是肛瘺內(nèi)口黏膜瓣推移，瘺管結(jié)扎，瘺管剔除之后，將肛門(mén)括約肌保留，也就是LIFT術(shù)(經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù))。還有一些肛瘺掛線、肛瘺的切除。因此，肛瘺手術(shù)的方式相對(duì)比較多，兩個(gè)雖然都是根治性手術(shù)，但是處理起來(lái)還是有一些差別，不能完全混淆，但是本質(zhì)就是把感染的原發(fā)灶清除掉。