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急性胰腺炎基本的治療措施是什么
- 急性胰腺炎基本的治療措施是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
急性胰腺炎的基本治療措施,有以下幾個(gè)方面:1、減少胰液的分泌:這其中的措施,就包括停止經(jīng)口的進(jìn)食進(jìn)水,給予患者全靜脈的營(yíng)養(yǎng)支持治療,同時(shí)給予患者質(zhì)子泵抑制劑、泮托拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑鎂腸溶片,或者法莫替丁這些藥物進(jìn)行治療,同時(shí)還要給予患者生長(zhǎng)抑素治療。這三個(gè)措施都是為了減少胰液分泌,從而降低胰腺炎的反應(yīng);2、對(duì)癥治療:胰腺炎發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛,可以使用布桂嗪、哌替啶進(jìn)行止疼治療,盡量避免使用嗎啡或者抗膽堿能藥物,進(jìn)行止疼治療。對(duì)于嘔吐頻繁的患者,可以給予患者對(duì)癥止吐治療,如果是由于麻痹性腸梗阻引起的,要及時(shí)給予患者留置胃管胃腸減壓;3、抗生素的治療:如果患者的胰腺炎是由于膽道感染引起來(lái)的,這個(gè)時(shí)候一般還要給予患者抗生素的治療;4、器官支持治療:比如進(jìn)食進(jìn)水之后,患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能的衰竭、腸道菌群的移位,要針對(duì)腸道功能給予治療。同時(shí)如果患者出現(xiàn)了呼吸功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征,要及時(shí)地給予患者包括呼吸機(jī)等措施在內(nèi)的呼吸支持治療;5、病因治療:比如高甘油三酯血癥引起的胰腺炎,要給予患者積極地降甘油三酯血癥,或者通過(guò)血液凈化方式,盡快清除過(guò)多的甘油三酯。如果是膽石癥引起來(lái)的胰腺炎,要通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)或者是外科手術(shù)方式,解除膽道的梗阻。
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