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治療重癥急性胰腺炎的原則，首先要從病因方面進(jìn)行相應(yīng)治療。對(duì)患者進(jìn)行抑酶，以減少胰酶分泌，或使用質(zhì)子泵抑制劑去抑酸，以及進(jìn)行減少炎癥釋放的治療，比如用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁等藥物進(jìn)行治療。如果患者合并非常嚴(yán)重的器官功能障礙，出現(xiàn)休克、嚴(yán)重容量不足，需要進(jìn)行液體復(fù)蘇，進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，需要進(jìn)行相應(yīng)的有創(chuàng)檢查、監(jiān)測(cè)。如果患者合并嚴(yán)重的感染，會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療?？垢腥局委?，一般首選抗陰性桿菌藥物治療，同時(shí)積極進(jìn)行相應(yīng)的病原學(xué)檢查，包括血培養(yǎng)。如果患者進(jìn)行穿刺，可能會(huì)進(jìn)行膿腫的培養(yǎng)等。重癥急性胰腺炎需要進(jìn)行腸外、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療，保證患者充分的熱卡。但是對(duì)重癥急性胰腺炎的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療，一般需要把營(yíng)養(yǎng)管放到空腸的位置，才能給患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。如果患者存在膽管的擴(kuò)張、感染，可能需要進(jìn)行急診的床旁逆行胰膽管造影，即ERCP，或者進(jìn)行介入治療。如果通過(guò)CT發(fā)現(xiàn)患者有胰腺的壞死，可以采取外科手術(shù)治療。