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輕度認(rèn)知障礙的治療方法
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參與醫(yī)生
山東省立第三醫(yī)院 齊宏順 副主任醫(yī)師
認(rèn)知是人腦的高級(jí)機(jī)能,也是人類區(qū)別于其它動(dòng)物的高級(jí)智能活動(dòng)。包括記憶、理解、定向、分析綜合能力,解決問題和計(jì)算的能力,都是人體認(rèn)知的組成部分。
輕度認(rèn)知障礙治療,首先要考慮診斷,包括進(jìn)行神經(jīng)心理量表的測評(píng),是否具有認(rèn)知障礙,才能把患者和正常人以及癡呆患者進(jìn)行區(qū)分。
明確具體的病因,通過神經(jīng)影像學(xué)的檢測,明確是哪種原因引起的認(rèn)知障礙。包括生化的檢測,人體激素水平的檢測,對(duì)因治療才是最有效的治療。
對(duì)于常見的認(rèn)知障礙原因,包括腦部老化的過程,比如老年性癡呆、阿爾茨海默病,早期會(huì)表現(xiàn)為認(rèn)知障礙,腦血管病早期也會(huì)表現(xiàn)為認(rèn)知障礙,另外帕金森疊加的路易體癡呆,也會(huì)早期表現(xiàn)認(rèn)知障礙,或者是其它特殊類型的腦萎縮,比如Pick腦病,包括一些代謝性的因素,比如甲狀腺激素、皮質(zhì)類固醇激素代謝異常,也會(huì)引起認(rèn)知障礙的表現(xiàn)。
對(duì)于糖代謝的異常、脂肪代謝、氨基酸的代謝異常,包括感染性疾病,都有可能引起認(rèn)知障礙。
明確病因治療才是最根本的治療,如果實(shí)在不能明確病因,也可以先對(duì)癥治療,比如增加腦內(nèi)乙酰膽堿含量的藥物,乙酰膽堿是海馬的主要神經(jīng)遞質(zhì),增加后能夠改善人腦的記憶功能,所以補(bǔ)充一些此方面的藥物。
另外,石杉?jí)A甲或者多奈哌齊藥物能夠增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量,能夠改善患者的癥狀,對(duì)于延緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展也具有一定的作用。
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