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良性位置性眩暈的診斷依據(jù)
- 良性位置性眩暈的診斷依據(jù)
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參與醫(yī)生
鄭州市第九人民醫(yī)院 趙瑞霞 副主任醫(yī)師
良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷依據(jù)主要包括:
1、看病史,包括有沒有頭部外傷史,有沒有感冒,有沒有發(fā)熱,另外有沒有坐飛機,以及過山車乘坐史;
2、注意臨床癥狀特點,如果初期存在聽力下降、耳鳴、耳聾癥狀,沒有與特定體位相關(guān)的短暫眩暈,伴或不伴惡心、嘔吐等消化道癥狀,則可以排除良性位置性眩暈診斷。根據(jù)其臨床其它伴隨癥狀和體征,考慮其它疾病,需要結(jié)合各項輔助檢查判斷,包括以下方面:
第一、前庭功能的檢查包括有自發(fā)性眼震、冷熱水試驗、凝視性眼震、視動、旋轉(zhuǎn)試驗、前庭自旋轉(zhuǎn)試驗、前庭誘發(fā)肌源性電位;
第二、聽力學(xué)檢查,包括的有純音測聽、聲導(dǎo)抗、耳蝸電圖、聽性腦干反應(yīng)等;
第三、影像學(xué)檢查,包括顳骨CT,含內(nèi)聽道橋小腦角的磁共振;
第四、平衡功能檢查;
第五、病因?qū)W檢查,另外還包含試驗室檢查;
第六、如果高度懷疑良性位置性眩暈,則可行誘發(fā)試驗,包括后躺位試驗、翻滾試驗等。
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