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良性位置性眩暈的預(yù)后如何
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 鄒小冬 主任醫(yī)師
良性位置性眩暈全稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,英文縮寫為BPPV,俗稱耳石癥。由相對重力方向上的頭位變化,比如起床、翻身、仰頭這樣的動作所誘發(fā),以反復(fù)發(fā)作的短暫性的頭暈和特征性的眼震為主要表現(xiàn),是最常見的眩暈疾病。良性,顧名思義對身體不會造成嚴(yán)重?fù)p害,如果進(jìn)行針對性的手法復(fù)位治療,此病可較快痊愈。部分患者即使不經(jīng)過治療,短則數(shù)天長則數(shù)月,也可自愈,所以一般預(yù)后良好,也有大約34%-61%的患者在耳石復(fù)位之后存在有殘存的頭昏癥狀。
頭昏分兩種情況,一種是短期的頭昏,常常在2周內(nèi)緩解;另一種是并發(fā)持續(xù)性姿勢性感知性頭暈,此病屬于一種功能性的眩暈,它是由于反復(fù)的眩暈導(dǎo)致的大腦中樞調(diào)節(jié)過度,同時一些患者由于過度關(guān)注產(chǎn)生恐懼、焦慮的情緒,使得頭昏持續(xù)時間會很長,超過3個月,會對患者的工作生活造成一定影響。針對這種情況,采取藥物治療和前庭康復(fù)訓(xùn)練癥狀也都會緩解。需要注意的是,耳石癥會出現(xiàn)不穩(wěn)感,可能會引起跌倒,導(dǎo)致外傷、骨折,尤其是老年人跌倒的風(fēng)險更高,所以活動的時候要格外的注意??傮w而言,良性陣發(fā)性位置性眩暈預(yù)后良好,所以大家不用過多擔(dān)心。
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