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休克怎么診斷
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 曲蕓 副主任醫(yī)師
有交感神經(jīng)腎上腺功能亢進(jìn)征象時(shí),極有可能出現(xiàn)了休克。早期癥狀包括:
1、血壓升高而脈壓差減少;
2、心率增快;
3、口渴;
4、皮膚潮濕、黏膜蒼白、肢端發(fā)冷;
5、靜脈萎縮;
6、尿量減少,比如每小時(shí)20-30mL。
臨床上還續(xù)了多年的休克診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、有誘發(fā)休克的原因;
2、有意識(shí)障礙;
3、有脈搏細(xì)速超過100次/min或者不能夠觸及;
4、四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓試驗(yàn)陽性,皮膚有花斑,黏膜蒼白或者發(fā)干,尿量少于每小時(shí)30mL或者更少;
5、收縮血壓低于80mmHg;
6、脈壓差低于20mmHg;
7、原有高血壓患者收縮壓較原先水平下降30%以上。
凡是符合上述第一條以及第二、三、四項(xiàng)中的兩項(xiàng),或者是五、六、七中的一項(xiàng),即可診斷為休克,患者有休克的誘因是非常重要的。
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