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        早期高級別漿液性卵巢癌預后

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
        早期卵巢癌預后相對較好,患者5年生存率達到90%左右。而卵巢高級別漿液性癌為常見的一種組織學類型,占卵巢癌的70%左右,與卵巢低級別漿液性癌相比,侵襲性較強、容易復發(fā),患者愈后也會比較差。高級別漿液性癌卵巢癌患者術后,要進行常規(guī)的輔助化療,通?;煰煶虨?個療程,患者5年生存率僅有60%左右。部分的高級別漿液性癌患者,存在有BRCA基因的突變,針對這類的患者,使用PARP酶抑制劑可以有效的改善愈后,研究顯示使用PARP酶抑制劑,可以使無疾病進展期,延長多達5年以上。早期的高級別漿液性癌患者,通常以全面分期手術為主,手術要對腹水、或盆腔、腹腔的沖洗液,進行脫落細胞檢查,然后盡可能完整取出卵巢腫瘤,術中快速進行冰凍切片病理學檢查。然后切除子宮、雙側附件,全面探查、評估所有的腹膜,對腹腔臟器表面,以及對粘連、可疑的地方進行活檢。即使患者沒有可疑病灶,對腹膜也要進行隨機的活檢,沿著橫結腸切除大網膜,再有打開后腹膜,切除腹主動脈旁淋巴結,切除兩側的盆腔淋巴結。
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