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        高級別漿液性卵巢癌的臨床特征

        參與醫(yī)生

        中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 趙丹 主任醫(yī)師
        高級別漿液性卵巢癌是卵巢上皮癌常見的病理類型,也是惡性程度最高,通常不容易早期發(fā)現(xiàn)。大部分卵巢癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期,但也有一部分早期發(fā)現(xiàn)的卵巢癌,通常是在做體檢時或超聲檢查時發(fā)現(xiàn)一側附件區(qū)有囊實性腫物,或伴隨著CA-125的升高,可能臨床上懷疑卵巢癌。大部分高級別漿液性卵巢癌,通常發(fā)現(xiàn)時都是以消化系統(tǒng)的癥狀就診,有時去看消化科,因為起發(fā)癥狀通常是腹脹、腹水,有時去查是否是肝臟的問題,因此去消化科就診。但在消化科會發(fā)現(xiàn)除了有大量腹水以外,還能發(fā)現(xiàn)盆腹腔的廣泛轉移灶,腹水里面發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞。如果通過胃腸鏡排除消化系統(tǒng)來源的腫瘤,通常CA-125也會明顯升高,排除了消化系統(tǒng)的腫瘤以后,通常會高度懷疑卵巢來源是高級別漿液性的卵巢癌。此時病人會到婦科就診,到婦科發(fā)現(xiàn)腹水、腹脹,病人嚴重消瘦,盆腹腔CT提示有盆腹腔廣泛的腫瘤轉移,附件區(qū)也可以看到囊實性腫物,CA-125明顯升高,通常會超過1000U/mL,此時高度懷疑卵巢來源的高級別漿液性卵巢癌。
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