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小兒麻醉對孩子有什么影響
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 王世斌 副主任醫(yī)師

小兒麻醉期間,心率、心律及血流動力學改變較呼吸系統的影響少見。正常嬰兒應用阿托品后心率可以增快達到180次/分,一般情況下并沒有不良后果。麻醉期間心率減慢,可能是低氧血癥、迷走神經刺激或者心肌抑制所致。小兒麻醉時出現心動過緩則提示有危險性因素存在,因幼兒對缺氧、失血等代償能力比較差,沒有及時治療可能會導致心臟驟停,心臟驟停則是麻醉期間最嚴重的并發(fā)癥。
小兒麻醉期間體溫也會發(fā)生變化,1歲以下的嬰兒麻醉期間體溫易下降,1歲以上的幼兒麻醉期間體溫易升高。中樞神經缺氧可以是麻醉期間缺氧造成,由于麻醉技術進展,目前已很少發(fā)生此情況。
周圍神經損傷通常是體位不當所致,上肢外展過度可以造成臂叢神經損害,腓總神經也可以由體位壓迫而損傷,均應注意避免。因患兒對麻醉代償能力有限,麻醉期間必須嚴密觀察。若能在出現異常反應早期及時發(fā)現、處理,很多并發(fā)癥可以避免。

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