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        主動脈夾層血壓不對稱原因

        參與醫(yī)生

        西安交通大學第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
        主動脈夾層是臨床上風險最大,死亡率非常高的一類心血管疾病,發(fā)生的主要原因是主動脈血管出現(xiàn)了破口,造成了血腫,進入到內(nèi)膜和中膜之間,血管有撕裂的風險,同時有破裂的風險。在這類患者中,有時候會發(fā)現(xiàn)血壓的不對稱,是因為在主動脈弓的地方有三個分支,即左鎖骨下動脈、左頸總動脈以及頭臂干,這三個非常重要的血管。當主動脈夾層發(fā)生的時候,很有可能夾層撕裂的地方,就會造成這三條動脈的開口出現(xiàn)影響。如果影響到了左鎖骨下動脈,或者是頭臂干,甚至造成了血管的撕裂,這時候就會引起左上臂或者右上臂動脈的供血出現(xiàn)影響。這個時候再去進行雙上臂血壓監(jiān)測的時候,就會發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的血壓,可能會出現(xiàn)不對稱的表現(xiàn)。?人體的血壓,左右上臂之間也不是完全一致的,可能有10-20mmHg的差異,但是當主動脈夾層出現(xiàn)撕裂造成的不對稱血壓的時候,會發(fā)現(xiàn)差值很大,很有可能一側(cè)的血壓測不出。所以如果出現(xiàn)這種情況,就要警惕懷疑患者會不會有主動脈夾層的可能。
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