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紅斑狼瘡腎炎Ⅲ型是否嚴(yán)重，通常取決于臨床表現(xiàn)。由于紅斑狼瘡腎炎Ⅲ型屬于病理表現(xiàn)，病理表現(xiàn)在臨床上可以表現(xiàn)為少量、中量，甚至大量的蛋白尿，也可以表現(xiàn)為腎功能正?；蚰I功能下降，一次單純看病理表現(xiàn)，通常不能判斷狼瘡腎炎是否嚴(yán)重，還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)。一般Ⅲ型腎炎比Ⅰ型、Ⅱ型腎炎病理表現(xiàn)要嚴(yán)重，對(duì)于紅斑狼瘡腎炎Ⅲ型的患者，需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，結(jié)合血尿、蛋白尿、腎功能及血壓的情況綜合判斷是否嚴(yán)重。部分狼瘡腎炎Ⅲ型的患者臨床表現(xiàn)可能為腎病綜合征，對(duì)于這類患者可能需要使用激素免疫制劑去控制尿蛋白。部分Ⅲ型腎炎的患者可能尿蛋白量較小，通過使用影響腎素-血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)等藥物通?？梢愿纳颇虻鞍椎那闆r。但部分患者出現(xiàn)蛋白尿的同時(shí)可能腎功能出現(xiàn)問題，這部分患者一般屬于較嚴(yán)重的狼瘡性腎炎Ⅲ型，這時(shí)可能需要使用激素沖擊，甚至要聯(lián)合免疫制劑共同進(jìn)行治療。對(duì)于這類患者的預(yù)后通常較差，需要治療的時(shí)間也較長。