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紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)紅斑狼瘡嚴重的并發(fā)癥，在系統(tǒng)紅斑狼瘡患者，發(fā)生率比較高，腎炎又分為幾型，如一、二、三、四型，在有些教科書上或者有些分為六型，主要是根據(jù)病理來分型。四型是否嚴重，實際上應(yīng)該講四型，在腎炎的幾型里面相對比較嚴重。但是具體到每一個患者，要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查來判定，并不是所有紅斑狼瘡腎炎四型都嚴重。例如要檢查血常規(guī)，要檢查尿常規(guī)、腎功能，以及比如尿素、肌酐以及肌酐清除率等。必要的時候可以做B超看一下腎功能結(jié)構(gòu)等，有時候可能要做一些CT、核磁檢查，以及做尿液流率、腎功能的核磁、同位素的檢查、核素檢查等，去綜合地評價腎功能的情況。要跟排尿的多少，是否有水腫、蛋白的多少等來綜合進行評價。所以紅斑狼瘡腎炎四型是否嚴重，一定要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查來綜合判定。