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賁門切除了食管反流怎么辦
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒 主任醫(yī)師
賁門切除后出現(xiàn)食管反流,可以從以下兩個方面進(jìn)行預(yù)防和治療:1、預(yù)防:如果是做近端胃的手術(shù),可能需要把食道的下段和包括賁門在內(nèi)的胃切除一部分,然后把遠(yuǎn)端胃拖上來跟食道做吻合,這個時候可能引起反流。所以有可能做全胃,把整個胃都切除掉,基本上就沒有食管反流的問題。而且有的胃癌患者需要做手術(shù)的情況下,往往也提倡建議做全胃切除;2、治療:如果確實只做了個近端胃的切除手術(shù),賁門切除以后,遠(yuǎn)端拖上來做了吻合,出現(xiàn)有反流這種情況。輕度的情況下,可以用抑制胃酸分泌的藥物進(jìn)行治療。如果這種治療效果好,就可以用藥物進(jìn)行治療。如果效果不好,反流很嚴(yán)重,則可能需要再做一次手術(shù),把遠(yuǎn)端胃的剩余的部分也切除掉,做一個腸道的食管吻合,這樣就基本能夠解除食管反流的問題。
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