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小腦共濟失調(diào)的確診，要根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)、持續(xù)時間、累及部位，以及影像學檢查，尤其是磁共振檢查，檢查頭顱平掃是否有小腦萎縮、脊髓萎縮。少數(shù)情況下，如果小腦共濟失調(diào)有家族史，父母或其他親人有類似情況，要備家族遺傳譜系，進一步抽血化驗基因檢查是否有SCA1等，以及遺傳性脊髓小腦共濟失調(diào)的臨床表現(xiàn)和影像學表現(xiàn)，從而確診小腦共濟失調(diào)。