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喝熱水胃就疼可能是胃部有實(shí)證，中醫(yī)講究寒、熱、虛、實(shí)，還有表、里、陰、陽。寒熱時如果胃脘有實(shí)證，如氣滯、實(shí)熱、食積等，喝熱水時可能會發(fā)生疼痛，虛證的病人會喜溫喜暗、喜歡喝熱飲，實(shí)證的病人會懼暗喜涼，喝熱水就疼痛的病人可能舌頭會發(fā)黃甚至是有黃膩苔、舌質(zhì)紅。胃鏡是中醫(yī)望診的延伸，進(jìn)行胃鏡檢查可以看到胃內(nèi)可能會有紅斑、糜爛，甚至有潰瘍的形成，所以在進(jìn)食熱水時可能會出現(xiàn)疼痛，這樣有助于鑒別，也是中醫(yī)進(jìn)行辨證論治的依據(jù)。中醫(yī)講究望聞問切，所以望診和問診較為重要，通常放在診斷前方。喝熱水胃脘部就疼的病人，建議在近期內(nèi)做胃鏡檢查來明確診斷以免延誤治療。