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膽囊結(jié)石手術(shù)后插管引流要多久
- 膽囊結(jié)石手術(shù)后插管引流要多久
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石手術(shù)后,進(jìn)行插管引流的大體時(shí)間如下:1、1-2天:通常進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)后,如果使用硅膠的透明引流管,多數(shù)患者出院前即可拔掉,也就是留置1-2天,如果患者的病情穩(wěn)定、腹腔內(nèi)沒有積液,即可及時(shí)拔掉;2、1周之內(nèi);膽囊結(jié)石術(shù)后或膽囊手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)炎癥較重,膽囊周圍充血、水腫較為明顯,此時(shí)引流量較多,而且引流時(shí)伴有淋巴管損傷等,此時(shí)留置時(shí)間需要根據(jù)患者恢復(fù)的情況適當(dāng)延長,通常1周之內(nèi)即可拔出;3、1個(gè)月之后:由于部分膽囊結(jié)石患者同時(shí)會(huì)伴膽總管結(jié)石,探查膽管時(shí)通常會(huì)留置T型引流管,也就是黃色的膠皮管,此時(shí)通常建議在1個(gè)月后拔出,而且拔出之前需要進(jìn)行膽管造影或者膽道鏡檢查,進(jìn)一步明確膽管有無殘留結(jié)石,通常檢查后即可拔管;4、6-8周:如果通常伴有化療,或者本身體質(zhì)較弱,或者是糖尿病患者等,此時(shí)放置引流管的放置時(shí)間需要稍微延長,通常可以延長至6-8周,待形成較牢靠的竇道后再拔管,可以減少拔管引起的并發(fā)癥。
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