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腰椎滑脫怎么治
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 李志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腰椎的骨頭會(huì)出現(xiàn)向前、向后、向左、向右的錯(cuò)位。腰椎滑脫是上一位椎體相對下一位椎體向前出現(xiàn)了錯(cuò)位,一般情況下,分為四度,一度就是錯(cuò)位的椎體的表面的1/4之內(nèi),二度就是1/2之內(nèi),三度就是3/4之內(nèi),四度就是超過了3/4,腰椎滑脫還分以下兩種情況:
1、真性滑脫:即腰椎和上一位腰椎卡時(shí),由峽部絆著骨頭不容易錯(cuò)位。峽部一旦斷了叫真性滑脫,峽部沒有斷的叫做假性滑脫,真性滑脫往往與先天及外傷有一定關(guān)系;
2、假性滑脫往往因?yàn)榻?jīng)常彎腰、負(fù)重、勞累,導(dǎo)致腰椎向前滑脫而峽部沒有斷。一般情況下二度真性滑脫以上的要手術(shù)治療,二度真性滑脫以下的,如一度、二度的假性滑脫,二度真性滑脫,也可以先選擇保守治療。手術(shù)治療就是把滑脫的位置用鋼釘固定,完全固定住,不讓它再滑脫的厲害,不讓它壓迫下肢的神經(jīng)和馬尾神經(jīng)。保守治療就是二度真性滑脫以下,比較輕微的滑脫,用非手術(shù)的治療,如牽引、熏蒸、手法正骨,讓滑脫的骨頭向后移動(dòng),恢復(fù)到不壓迫神經(jīng)的狀態(tài)下,可以進(jìn)行保守治療,就是用手法正骨、牽引,再加上功能鍛煉,讓骨頭恢復(fù)到正常情況。不同的腰椎滑脫,不同嚴(yán)重情況下,治療不太一樣。一旦出現(xiàn)滑脫,建議還是到??漆t(yī)院專科醫(yī)生給予準(zhǔn)確的指導(dǎo),到底該做手術(shù)還是不做手術(shù)好。
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