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對于膽囊結(jié)石患者，如果保守治療效果不佳，癥狀反復(fù)發(fā)作，膽囊結(jié)石較大、功能較差，此時需要進行手術(shù)。如果不做手術(shù)，則癥狀不能緩解，而且膽囊炎的反復(fù)發(fā)作后，有可能誘發(fā)更為嚴重的并發(fā)癥。嚴重的膽囊炎可能會誘發(fā)穿孔，長期的膽囊炎反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生，或者膽囊結(jié)石進入膽囊管。掉入膽總管后，可能會誘發(fā)重癥胰腺炎和重癥膽管炎，如果未及時處理，可能直接威脅患者的生命。即使沒有誘發(fā)上述疾病，膽囊管結(jié)石取出會比單純膽囊結(jié)石更為困難。上述患者需要通過手術(shù)取出結(jié)石，或者通過ERCP用類似胃鏡的方式，從膽汁管的下端將結(jié)石拖出，上述手術(shù)風險相對較大。對于膽囊結(jié)石的患者，如果結(jié)石較小，膽囊功能較好、炎癥較輕，這時可以通過保守治療，比如服用利膽消炎藥物，嚴格控制飲食，改變不良生活習慣。通過治療，較小的膽囊結(jié)石可能變?yōu)檫M行性膽囊結(jié)石，即癥狀發(fā)作較輕且不頻繁，生長速度緩慢，甚至停止生長的結(jié)石。如果通過內(nèi)科保守治療效果較差，達到上述標準時，需要接受手術(shù)治療切除膽囊，以避免發(fā)生更為嚴重的并發(fā)癥。