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腰痛要開刀嗎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 劉昌文 副主任醫(yī)師

臨床上引起腰痛的原因較多,常見原因包括棘上韌帶炎、棘間韌帶炎、腰肌勞損,以及第三腰椎橫突綜合征等慢性勞損性疾病。此類慢性勞損性疾病引起腰痛,一般無需進(jìn)行開刀治療。腰痛還可見于其它疾病,如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、腰椎結(jié)核及腰椎腫瘤等,此類疾病需根據(jù)實(shí)際情況,評(píng)估是否需要手術(shù)。
若為腰椎間盤突出癥,僅出現(xiàn)下肢疼痛,無下肢無力或馬尾神經(jīng)損傷癥狀,可采取保守療。臨床上80%-90%腰椎間盤突出癥患者經(jīng)保守治療后,均可痊愈。若為腰椎管狹窄癥或腰椎滑脫癥,則需根據(jù)神經(jīng)功能損害程度,決定是否需要開刀手術(shù)。若神經(jīng)功能受損嚴(yán)重,出現(xiàn)下肢無力及括約肌功能障礙,則應(yīng)考慮手術(shù)治療。若未出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)首選保守治療。因此,腰痛是否需要開刀,應(yīng)根據(jù)具體情況而定。

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