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腹腔鏡膽囊切除術(shù)禁忌癥
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)禁忌癥
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參與醫(yī)生
銀川市第二人民醫(yī)院 關(guān)旭 副主任醫(yī)師
腹腔鏡膽囊切除術(shù)分為如下禁忌癥:
1、相對禁忌癥:結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作期、慢性萎縮性結(jié)石性膽囊炎、上腹部手術(shù)史、腹外疝;
2、絕對禁忌癥:伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎,如膽囊積膿、壞疽、穿孔等;梗阻性黃疸、膽囊癌、膽囊隆起性病變疑為癌變、肝硬化門靜脈高壓癥、中后期妊娠、腹腔感染,腹膜炎、伴有出血性疾病,凝血功能障礙、重要臟器功能不全,難以耐受手術(shù)麻醉和安放有心臟起搏器患者、全身情況差,不宜手術(shù)或患者已高齡無膽囊切除的強(qiáng)有力指征、膈疝。
腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥范圍隨著技術(shù)的發(fā)展不斷擴(kuò)大,某些原來是手術(shù)相對禁忌癥的疾病也不斷地被嘗試用腹腔鏡來完成,如繼發(fā)膽總管結(jié)石,已部分能用腹腔鏡手術(shù)來解決??傊谌〉帽匾慕?jīng)驗(yàn)之后,將有更多的疾病可用腹腔鏡手術(shù)來治療。
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