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膽囊切除術(shù)禁忌癥
- 膽囊切除術(shù)禁忌癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
膽囊切除術(shù)的禁忌證主要是指不能耐受手術(shù)的人群,比如有嚴重的心臟疾病、嚴重的心肺疾病、不能耐受麻醉的情況,即不能手術(shù),還有嚴重的凝血障礙,如血友病,包括血小板嚴重低下的病人,是膽囊切除術(shù)的禁忌證。膽囊切除術(shù)在醫(yī)學上最常見的是腹腔鏡膽囊切除術(shù),因為腹腔鏡膽囊切除手術(shù)已經(jīng)是膽囊手術(shù)的金標準,不能做膽囊切除術(shù),即腹腔鏡膽囊手術(shù)禁忌證,包括近期半年內(nèi)做過心臟支架,然后有凝血功能障礙,比如凝血因子缺乏、血小板低于5萬/mL,或者血小板不能低于3萬/mL。另外,嚴重的心肺功能不良,或者有疝氣、腹外疝,因為做腹腔鏡膽囊手術(shù)時,需要往腹腔里打氣增加腹壓,這樣會加重腹疝。最后就是全身狀況很差的病人、無法耐受手術(shù)的病人,這些都是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證。
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