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創(chuàng)傷性膈疝怎么治
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 蘇海龍 副主任醫(yī)師
創(chuàng)傷性膈疝分為急性期治療和慢性期治療,具體如下:
1、急性期治療是因為創(chuàng)傷導(dǎo)致膈肌破裂,然后形成膈疝。一般膈疝不能自愈,因為腹腔、胸腔壓力不平衡,隨著大量腹腔內(nèi)臟器疝入胸腔,可以導(dǎo)致生命危險。所以創(chuàng)傷性膈疝一旦診斷明確,無論創(chuàng)口有多大,均應(yīng)該積極手術(shù)治療。但急性期病人有時會合并其它臟器損傷,因為創(chuàng)傷性膈疝會合并胸腹聯(lián)合損傷,創(chuàng)傷性膈疝是全身創(chuàng)傷一部分。在急性期時候要進行鑒別,先治療致命性損傷,當(dāng)穩(wěn)定下來以后再治療膈疝;
2、創(chuàng)傷性膈疝生命體征穩(wěn)定以后,會進入慢性期和梗阻期處理?;颊呷绻∏椴粐乐?,可做好充分術(shù)前準備,爭取做到擇期手術(shù)治療。膈疝會導(dǎo)致消化道梗阻或者絞窄,是慢性期需要緊急處理情況,需要緊急做急診手術(shù),然后把嵌頓臟器、腸管、脾臟等組織充分還納回腹腔,保證腹腔內(nèi)臟器活性,同時進行膈疝修補術(shù)。
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