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顳葉癲癇怎么治
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參與醫(yī)生
鄭州市第九人民醫(yī)院 劉敏 副主任醫(yī)師
顳葉癲癇的治療可以分為藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療是基本的治療方法,病人必須首先進(jìn)行藥物治療,常用藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉,撲米酮等單獨或聯(lián)合使用,大部分顳葉癲癇可以得到控制。部分病例經(jīng)過正規(guī)內(nèi)科治療效果不好,就成為難治性癲癇,其中一些經(jīng)過嚴(yán)格選擇的病例,手術(shù)治療可以獲得良好效果。手術(shù)適應(yīng)癥有以下幾種:
1、經(jīng)長期藥物治療,癲癇發(fā)作頻繁,仍不能控制發(fā)作者;
2、經(jīng)腦電圖檢查證實癲癇灶位于一側(cè)顳葉者;
3、雙側(cè)顳葉均有癇樣波,但經(jīng)過異戊巴比妥頸動脈注射試驗排除鏡面灶,而確定出原始癲癇造者;
4、CT、磁共振或X線檢查,提示一側(cè)顳葉有致癇病變者;
5、一側(cè)腦室下角擴大或變形,顯示有腦膜、腦瘢痕癲癇灶者。
手術(shù)方式主要包括前顳葉切除術(shù)和選擇性杏仁核海馬切除術(shù),經(jīng)過及時有效的治療,一般預(yù)后良好。
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