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        形態(tài)不規(guī)則是惡性腫瘤嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        形態(tài)不規(guī)則是影像學(xué)上的一個(gè)提示,不能通過這個(gè)提示,直接判斷為惡性腫瘤,具體分析如下:1、不是惡性腫瘤:有些良性變化也提示形態(tài)不規(guī)則,比如肺部的炎癥性變化,通常形態(tài)不規(guī)則,呈現(xiàn)斑片狀的陰影,這種情況下要考慮是否有炎癥性問題。同時(shí)要問及病人是否有感染相關(guān)的癥狀,比如有發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰的具體臨床癥狀。一旦合并這些臨床癥狀,要進(jìn)行抽血化驗(yàn)感染相關(guān)方面的指標(biāo)完善,可以同時(shí)給予抗炎、抗感染治療。如果有效,形態(tài)不規(guī)則斑片狀陰影,可能會(huì)有所消退、有所改善,因此并不是腫瘤;2、是惡性腫瘤:也有些惡性腫瘤,通??赡艽嬖谛螒B(tài)不規(guī)則,比如CT上提示病灶形態(tài)不規(guī)則,有分葉狀、毛刺狀,或者有血管集束征等,符合惡性腫瘤的征象。還有些胃腸道的腫瘤,可能形成形態(tài)不規(guī)則的潰瘍性病變,或者有凹陷異常隆起,它邊界不規(guī)則,或者表面不光滑,這種也高度提示是惡性腫瘤。但是并不能作為診斷,要進(jìn)行病理上的診斷進(jìn)一步加以判斷,明確診斷之后,給予后續(xù)治療。
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