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預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的藥有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的藥物,指的是用于支氣管哮喘長期控制藥物,因為只有長期得到有效控制,哮喘才能夠減少急性發(fā)作或者預(yù)防哮喘的急性發(fā)作,而用于哮喘長期控制的藥物包括糖皮質(zhì)激素和長效的支氣管擴(kuò)張劑,還有一些生物制劑也是用于哮喘長期控制的藥物。另外,白三烯受體拮抗劑也可以作為哮喘的長期控制藥物,首選的是含有糖皮質(zhì)激素的藥物。通常是應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素,可以是單純的糖皮質(zhì)激素,也可以是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑的聯(lián)合制劑,例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氟替卡松沙美特羅氣霧劑、丙酸倍氯米松氣霧劑。此外,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片,也可以用于哮喘的長期控制。除了以上的藥物,生物制劑如抗IgE的藥物,包括注射用奧馬珠單抗,還有抗白介素-5抗體的藥物,也是可以用于哮喘急性發(fā)作的預(yù)防,也就是用于哮喘的長期控制。總體而言,含有吸入激素的治療,對于哮喘發(fā)作的預(yù)防最為有利,哮喘的急性發(fā)作或者是哮喘控制不良,都與未吸入激素或吸入激素劑量不足相關(guān)。
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