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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 伍明 副主任醫(yī)師
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血在CT上可見腦池、腦溝內(nèi)高密度影，此類蛛網(wǎng)膜下腔出血往往是腦組織表面小血管破裂以后血液滲入蛛網(wǎng)膜下腔，蛛網(wǎng)膜下腔的血液隨著腦脊液流動，一段時間內(nèi)可能變淡。少量蛛網(wǎng)膜下腔出血3-4天左右在CT上的表現(xiàn)完全消失，但并不意味著出血已經(jīng)完全吸收，可能是隨腦脊液均勻分散到了蛛網(wǎng)膜下腔以及各個腦池。
此類疾病治療中有時需要進行腰椎穿刺，通過釋放血性腦脊液加快腦池、蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液循環(huán)，加快血性腦脊液吸收。沒有進行腰椎穿刺的患者，一般在1-2周由于紅細胞降解，會出現(xiàn)自行吸收。但由于每個患者體質(zhì)不同，吸收時間和速度也存在差異。機體代謝較快的患者吸收時間可能較短，老年患者、基礎(chǔ)代謝率較低以及存在基礎(chǔ)疾病的患者，吸收時間可能較長。
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