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蛛網(wǎng)膜下腔出血絕對臥床多久
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一般認(rèn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血需要絕對臥床4-6周。蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底部或腦表面動(dòng)脈病變出現(xiàn)動(dòng)脈破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,常見病因有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形。腦血管畸形主要是動(dòng)靜脈畸形或者顱底異常血管網(wǎng)等,常見癥狀是劇烈頭痛、腦膜刺激征。蛛網(wǎng)膜下腔出血后需要臥床休息,臥床休息時(shí)間與出血病因以及病情嚴(yán)重程度密切相關(guān),按照一般原則,并根據(jù)出血量決定,一般認(rèn)為需要絕對臥床休息4-6周。
臥床期間,床頭要抬高15°-20°,避免搬動(dòng)或者過早離床,要保持環(huán)境安靜,避免用力排便或者咳嗽、打噴嚏等。絕對臥床包括一日三餐、大小便都在床上進(jìn)行,而且要保持大便通暢。臥床的主要目的是避免用力,避免血壓或者情緒波動(dòng),這些情況容易導(dǎo)致再出血的發(fā)生。
如果腦動(dòng)脈瘤破裂出血,做介入治療或者開顱手術(shù)夾閉治療,一般情況尚可,手術(shù)以后數(shù)天就可以下床活動(dòng)。但總的原則是不能劇烈活動(dòng),要避免用力或者避免情緒激動(dòng)。

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