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        腦梗死康復(fù)鍛煉的時間

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 袁海峰 副主任醫(yī)師
        腦梗死在康復(fù)科的住院患者占到了60%,不管國內(nèi)和國外的指南都強(qiáng)調(diào)康復(fù)要早期介入。介入的時間一般在生命體征穩(wěn)定后24-48小時,該時間是國內(nèi)外指南推薦的時間。剛?cè)芩ǖ幕颊?,只要生命體穩(wěn)定24小時之內(nèi)可能康復(fù)訓(xùn)練就會開始。但也分不同階段,比如早期比較重的患者和有意識障礙的患者,盡管早期介入,康復(fù)的目的不一樣。 早期主要是預(yù)防并發(fā)癥,比如有意識障礙的患者、臥床的患者、肢體癱瘓的患者。因?yàn)橛幸庾R障礙無法主動配合,所以基本以預(yù)防性康復(fù)為主,比如預(yù)防深靜脈的血栓、肌肉的萎縮、壓瘡、肺栓塞、關(guān)節(jié)攣縮。主要包括肌肉萎縮的處理,為將來的康復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。一旦患者清醒主動配合,轉(zhuǎn)到恢復(fù)性康復(fù),比如癱瘓的患者,將來恢復(fù)一定功能、達(dá)到生活能自理,恢復(fù)期可能做的相應(yīng)工作會更多,包括關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練、力量的訓(xùn)練、步行的訓(xùn)練、上肢功能訓(xùn)練等。
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