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膽結(jié)石手術(shù)保膽嗎
- 膽結(jié)石手術(shù)保膽嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

膽結(jié)石手術(shù)不是保膽手術(shù),目前多數(shù)醫(yī)院采取的是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。膽結(jié)石發(fā)病率比較高,正常人群在8%-15%,不是所有的膽結(jié)石患者都需要外科手術(shù)治療,手術(shù)主要是針對(duì)有癥狀,如反復(fù)發(fā)作膽絞痛或急性膽囊炎的膽結(jié)石患者,或膽囊功能明顯受損,包括膽囊內(nèi)充滿型結(jié)石、膽囊萎縮以及合并有其他并發(fā)癥,如繼發(fā)性膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎,以及膽囊有癌變風(fēng)險(xiǎn),這些情況都建議做腹腔鏡下膽囊切除,以徹底祛除病灶,緩解病人的癥狀,降低由于結(jié)石引起的并發(fā)癥,同時(shí)也降低膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于保膽取石手術(shù)來講,目前有較大的爭議,大多數(shù)的醫(yī)院和醫(yī)生不贊成進(jìn)行保膽取石手術(shù)。對(duì)于某些特殊的人群,像高齡患者或者是急性膽囊炎,無法及時(shí)外科手術(shù),也可以通過經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺造瘺來緩解癥狀。

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