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        服氯氮平片可以喂奶嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 牛夢(mèng)溪 主管藥師
        患者服用氯氮平片期間,不建議喂奶。既往較多文獻(xiàn)報(bào)道,如果孕產(chǎn)期的婦女在服用氯氮平片時(shí),乳汁中可能會(huì)分泌氯氮平片的成分,而且濃度可能會(huì)遠(yuǎn)高于母體中的血藥濃度,。因此如果患者是哺乳期的婦女,而又正在服用氯氮平片,嬰兒將可能會(huì)從乳汁中獲取到氯氮平片的成分。氯氮平片是一種抗精神病藥,可以透過血-腦屏障作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)揮治療作用的同時(shí),也可能會(huì)帶來部分不良反應(yīng)。成人的血-腦屏障比較牢固,而嬰兒的血-腦屏障要稍微薄弱,因此如果乳汁中含有氯氮平的成分,嬰兒大腦中可能會(huì)蓄積比成人更多的氯氮平片的成分。氯氮平片常見的不良反應(yīng)以嗜睡、困倦為主,如果嬰兒在攝取到氯氮平片的成分之后,可能就會(huì)出現(xiàn)一直睡不醒的情況,而嬰兒又難以表達(dá)想法,因此可能無法鑒別是由于愛睡覺,還是由于攝入氯氮平片的成分,而出現(xiàn)困倦、嗜睡的不良反應(yīng)。對(duì)于新手母親,喂奶是建立母子感情較好的方式,因此可能會(huì)在喂奶與服藥之間反復(fù)糾結(jié)。如果患者確實(shí)有此困擾,建議去找醫(yī)生協(xié)商是否可以開始停藥。如果確定可以開始停藥,患者停藥之后2周再進(jìn)行哺乳,此時(shí)體內(nèi)和乳汁中都將不含有氯氮平片的成分,嬰兒此時(shí)攝入乳汁較為安全。
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