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4級甲狀腺結(jié)節(jié)是指在超聲檢查的時(shí)候，對發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行惡性程度的評估分級，而4級甲狀腺結(jié)節(jié)有5%-85%的惡性可能。而4級甲狀腺結(jié)節(jié)又分4a、4b、4c，4a是5-10%的惡性可能，4b是10-50%，4c是超過50%-85%的惡性可能，因此甲狀腺結(jié)節(jié)4級存在惡性可能。緊接著的檢查，一般是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。在超聲引導(dǎo)下，用細(xì)針抽甲狀腺結(jié)節(jié)里面的細(xì)胞，通過顯微鏡下進(jìn)行觀察，從而告知是良性或者惡性，而惡性即甲狀腺癌。如果是惡性，直接進(jìn)行手術(shù)。如果是良性的，通常取決于結(jié)節(jié)的大小和患者的本身意愿。如果結(jié)節(jié)較小，也可以建議患者繼續(xù)觀察，也可以3個(gè)月、半年再進(jìn)行一次超聲檢查，決定進(jìn)一步的治療措施。如果結(jié)節(jié)較大，雖然穿刺為良性，但是也建議患者進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)當(dāng)中如果還沒有確定，也可以切取甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行病理切片。如果為惡性，則按甲狀腺癌進(jìn)行治療，其治療方式包括腺葉切除或者全甲狀腺切除、甲淋巴結(jié)清掃，通常取決于病理的結(jié)果和結(jié)節(jié)的大小。