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甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)B類提示惡性概率在10%-50%，對(duì)這一類的甲狀腺結(jié)節(jié)不能掉以輕心，一般建議做病理穿刺，判斷良惡性，來決定下一步的治療方案。但即使是惡性的結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)都屬于分化好的甲狀腺癌。甚至?xí)⒓谞钕偃轭^狀癌形容成最良性的癌，因?yàn)檫@類癌治療效果非常好，90%以上都可以達(dá)到很好的治愈效果，5年生存率可以超過90%，其治療跟良性病相差不多，所以不用特別緊張。當(dāng)B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)B類時(shí)，需要做進(jìn)一步的穿刺，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)在B超下按照TI-RADS分級(jí)，可以分成0-5級(jí)。其中0級(jí)是指甲狀腺?zèng)]有結(jié)節(jié)，出現(xiàn)彌漫性增大，如甲狀腺炎。甲狀腺1級(jí)是指正常甲狀腺 ，沒有結(jié)節(jié)，甲狀腺2級(jí)是甲狀腺有良性結(jié)節(jié)，如囊腫以及腺瘤的表現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)的3級(jí)有一定的惡變概率，但概率很低，在5%以下，如多發(fā)的結(jié)節(jié)甲狀腺腫，有個(gè)別也會(huì)出現(xiàn)惡性。而4級(jí)提示惡性幾率比較大，包括4A、4B、4C，隨著級(jí)別越高，其惡性幾率越大。