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肝膿腫5厘米嚴(yán)重嗎
- 肝膿腫5厘米嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
肝膿腫5cm不屬于較嚴(yán)重的情況,需觀察病人的全身情況及局部體征,綜合判斷嚴(yán)重程度。醫(yī)生應(yīng)觀察病人的局部體征,包括右上腹有無(wú)壓痛、反跳痛,肝區(qū)有無(wú)叩痛。若疼痛較明顯,說(shuō)明炎癥尚未得到有效控制。若體溫持續(xù)居高不下,或者出現(xiàn)間斷性的體溫升高,也可說(shuō)明感染未得到有效的控制。在上述情況下,病人可能需進(jìn)行肝膿腫的穿刺引流,通過(guò)B超或CT引導(dǎo)將膿液抽吸干凈,并注入治療性藥物。通過(guò)一系列治療手段,膿腫即可縮小。若病人使用抗生素后,膿腫由7-8cm縮小至5cm,病人也未出現(xiàn)任何癥狀,則可以繼續(xù)應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎治療。而在接下來(lái)的抗炎過(guò)程中,膿腫可能會(huì)繼續(xù)縮小甚至消失。
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