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柏油樣便提示什么出血
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

柏油樣便提示存在消化道出血,因?yàn)檠褐腥齼r(jià)鐵離子在胃酸、胃蛋白酶的作用下,被還原成二價(jià)鐵離子,與血液及腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化鐵,這些因素都會(huì)使大便呈黑色即柏油樣大便。上消化道出血的可能性較大,多呈暗紅色血便或鮮血便。下消化出血可能性較小,出血也較緩,也可能形成柏油樣黑便。不管是上消化出血還是下消化出血,一旦出現(xiàn)后需第一時(shí)間停止經(jīng)口進(jìn)食、進(jìn)水??梢愿鶕?jù)出血量大小,靜脈或口服使用PPI的藥物即質(zhì)子泵抑制劑。若是嚴(yán)重肝病引起的食管胃靜脈曲張破裂出血或者大出血,可加用生長(zhǎng)抑素類藥,提高止血效果。也可以靜脈或口服使用止血藥物,幫助控制消道出血。急診胃鏡是診斷消化道出血常用的診療手段,既可以幫助明確消化道出血的病因,同時(shí)可通過(guò)在胃鏡下進(jìn)行噴灑藥物及鈦夾治療,有助于控制出血。

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