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肺結(jié)節(jié)靠近血管，要明確是靠近哪個(gè)血管，是周圍血管，還是主要血管。也要明確是靠近肺動(dòng)脈，還是肺靜脈，靠近是大血管，還是小血管。所以靠近不同血管，具體的處理方式不同。還要考慮與血管是否有關(guān)系，是靠近血管，還是粘在血管上面，還是包圍血管。如果肺結(jié)節(jié)包圍血管，需要看是否能做袖式切除，無法進(jìn)行袖式切除，需要考慮整體肺葉切除，甚至是全肺切除。如果是僅靠上血管，需要將其解剖、分離。因此，肺結(jié)節(jié)靠近血管比較麻煩，但通過解剖能夠?qū)⑵溥M(jìn)行分離，保留血管，切除肺結(jié)節(jié)及周圍肺組織，保持沒有腫瘤細(xì)胞殘留。如果有腫瘤細(xì)胞殘留，需要術(shù)后放療做定位，或直接進(jìn)行化療，使腫瘤細(xì)胞不能生長(zhǎng)，達(dá)到治療效果。