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肺結(jié)節(jié)有血管穿行說明什么
- 肺結(jié)節(jié)有血管穿行說明什么
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 楊霞 主任醫(yī)師
如果肺結(jié)節(jié)表現(xiàn)為血管從瘤體內(nèi)穿過,可能會(huì)懷疑具有惡性傾向,但是二者之間不一定有必然聯(lián)系。目前查體發(fā)現(xiàn)的大小1公分以內(nèi)的結(jié)節(jié),大多數(shù)是幾毫米的結(jié)節(jié),尤其是5毫米的常規(guī)掃描CT上,都可以看到有血管從結(jié)節(jié)中穿過去。但這并不等于結(jié)節(jié)100%為惡性,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)體積太小,可能在斷層掃描時(shí)恰好與血管斷在一層上,因此在同一幅圖像上會(huì)看到血管穿行,進(jìn)入結(jié)節(jié)內(nèi)部。但是其實(shí)只是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)體積太小,與血管距離較近,在影像上表現(xiàn)為血管穿行于結(jié)節(jié)內(nèi)。但是,這種結(jié)節(jié)也要經(jīng)過足夠長時(shí)間的隨訪,觀察結(jié)節(jié)血管是否發(fā)生異常增粗或者異常變細(xì)等形態(tài)學(xué)改變。另外,也會(huì)觀察血管穿行的結(jié)節(jié),是否隨著時(shí)間延長體積增大、實(shí)性成分增多。上述才是結(jié)節(jié)的惡性特征,而不能單純根據(jù)影像上血管從結(jié)節(jié)中穿行說明是惡性結(jié)節(jié)。
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