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- 什么是嗎啡泵鞘內(nèi)置入術(shù)
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 胡日紅 副主任醫(yī)師
嗎啡泵鞘內(nèi)置入術(shù)是在穿刺針引導(dǎo)下，將一特制的導(dǎo)管放置于蛛網(wǎng)膜下隙相應(yīng)部位，由鼻下隧道方式將導(dǎo)管與數(shù)據(jù)泵相連接，通過泵的電腦芯片，輸注系統(tǒng)可以將嗎啡等藥液跟導(dǎo)管持續(xù)、緩慢、勻速的輸入到蛛網(wǎng)膜下隙的腦脊液中。嗎啡通過鞘內(nèi)藥物注射系統(tǒng)注入鞘內(nèi)，直接與脊髓后角的阿片受體結(jié)合，產(chǎn)生類似內(nèi)源性內(nèi)啡肽和腦啡肽的作用，抑制P物質(zhì)的釋放阻斷疼痛物質(zhì)的釋放，以達(dá)到止痛的目的。
輸液泵額定容量100ml，泵盒內(nèi)注入100ml生理鹽水加嗎啡混合液。嗎啡初始濃度根據(jù)患者術(shù)前每天口服嗎啡最大劑量而設(shè)定，術(shù)后每隔24小時評估患者疼痛變化，輸液泵可設(shè)定單次給藥，患者疼痛加重時可自行按單次給藥鍵。根據(jù)患者單次給藥次數(shù)增加輸液泵內(nèi)嗎啡類的濃度和泵速，直到疼痛控制滿意。
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