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        內(nèi)鏡下消化道支架置入術(shù)術(shù)前準備

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 趙丹瑜 副主任醫(yī)師
        內(nèi)鏡下消化道支架術(shù)前準備主要有以下幾點: 1、上消化道支架需要禁飲食6-8小時以上,充分保證胃排空。下消化道支架置入對于部分不完全梗阻的患者,可以給予低壓灌腸清潔腸道,而完全梗阻的患者可以不做任何腸道準備; 2、解痙與鎮(zhèn)靜,對于精神高度緊張或者不能配合的患者,可以給予地西泮等鎮(zhèn)靜藥物以保證術(shù)中配合,也可以給予山莨菪堿等解痙藥物,減少腸蠕動,以利于手術(shù)操作; 3、影像學(xué)檢查,明確病變部位、性質(zhì)、長度等以便準備合適的支架。 對于特殊人群的準備主要有以下幾點: 1、對于高血壓患者術(shù)前要把血壓降到相對安全范圍,保證術(shù)中和術(shù)后不會出現(xiàn)嚴重心腦血管意外和急性心衰等緊急情況; 2、如果患者長期服用抗凝和抗血小板藥物,需酌情停用藥物,以免術(shù)中和術(shù)后引發(fā)大出血; 3、如果患者有嚴重心肺疾患或肝腎功能異常,術(shù)前需要進行綜合評估,權(quán)衡手術(shù)利弊。
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