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        梨狀肌損傷不治會(huì)自己好嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)第二醫(yī)院 肖士鵬 主治醫(yī)師
        梨狀肌損傷會(huì)導(dǎo)致髖部疼痛,若梨狀肌損傷較輕可以自行痊愈,若是長(zhǎng)期、慢性、疼痛較劇烈的患者,較難進(jìn)行自我修復(fù)。另外,梨狀肌綜合征即由于梨狀肌本身存在解剖異常或后期損傷,通過(guò)梨狀肌的腓總神經(jīng)、坐骨神經(jīng),受到擠壓與局部組織刺激,引起局部疼痛,如臀部、大腿外側(cè),甚至小腿疼痛,影響日常生活,需與腰椎間盤(pán)突出、股骨頭壞死進(jìn)行鑒別診斷,因?yàn)檩^容易混淆。在臨床上,這種患者較常見(jiàn),有外傷史,可能當(dāng)時(shí)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),髖部局部急速地下蹲、蹲起或扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)髖部疼痛,稱(chēng)為梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn),陽(yáng)性表現(xiàn)為做屈膝或髖外展動(dòng)作時(shí)感覺(jué)疼痛,在臀部可觸及深部壓痛,有條索狀,磁共振檢查可以看到鱗狀肌周?chē)幱谘仔运[狀態(tài)。輕癥梨狀肌綜合征可做康復(fù)治療,通過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)恢復(fù)肌肉活性,還可做局部封閉試驗(yàn)、封閉治療,注射曲安奈德,在局部即肌肉損傷、肌肉粘連的地方注射藥物,改善癥狀效果較好。若上述方案經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期康復(fù)效果均不好,影響患者日常生活,需考慮手術(shù)治療。將局部解剖分析哪個(gè)地方卡壓,再做相應(yīng)松解,這樣能較徹底治療梨狀肌綜合征,同時(shí)創(chuàng)傷也較大。
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