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顳葉癲癇能不能自己恢復(fù)
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參與醫(yī)生
鄭州市第九人民醫(yī)院 劉敏 副主任醫(yī)師
顳葉癲癇自愈的可能性非常低,幾乎為零,大約90%以上的顳葉癲癇患者病情會(huì)逐漸加重,最后導(dǎo)致患者記憶力越來越差,腦功能也越來越差。所以顳葉癲癇如果不采取治療措施,自愈的可能性很小。顳葉癲癇應(yīng)早期干預(yù),首先進(jìn)行藥物治療,大部分顳葉癲癇可以使用藥物得到控制,部分病例經(jīng)過正規(guī)內(nèi)科治療效果不好,則成為難治性癲癇,其中一些經(jīng)過嚴(yán)格選擇的病例,手術(shù)治療可以獲得良好的效果。手術(shù)適應(yīng)癥有以下幾種:
1、經(jīng)長期藥物治療癲癇發(fā)作頻繁,仍不能控制發(fā)作者;
2、腦電圖檢查,證實(shí)癲癇灶位于一側(cè)顳葉者;
3、雙側(cè)顳葉均有癇樣波,但經(jīng)過異戊巴比妥頸動(dòng)脈注射試驗(yàn)排除鏡面灶,而確定出原始癲癇灶者;
4、CT、磁共振或X線檢查提示一側(cè)顳葉有致癇病變者;
5、一側(cè)腦室下角擴(kuò)大或變形,顯示有腦膜、腦瘢痕癲癇灶者。
手術(shù)方式主要包括前顳葉切除術(shù)和選擇性杏仁核海馬切除術(shù)。
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