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        血壓下壓高是怎么回事

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 高奮 主任醫(yī)師
        所謂血壓的下壓,實(shí)際上就是舒張壓。血壓是有2個(gè)數(shù)值,收縮壓和舒張壓。收縮壓主要是由心臟收縮的時(shí)候心肌的收縮力和心率來決定,而舒張壓主要是靠血管的外周阻力,實(shí)際上就是血管的彈性決定,具體內(nèi)容如下: 1、當(dāng)血管彈性比較好或者血管的外周阻力比較高的時(shí)候,就可能發(fā)生舒張壓比較高的情況,這最常見于年輕人,因?yàn)槟贻p人相對(duì)來說血管彈性比較好;當(dāng)心肌收縮的時(shí)候,有部分血液通過收縮壓推送到循環(huán)里,但有部分由于血管彈性好,起到儲(chǔ)備、潴留的作用;當(dāng)心臟舒張的時(shí)候,由于彈性回縮的力量比較大,相對(duì)來說舒張壓就會(huì)比較高; 2、還有種情況是舒張壓或者下壓比較高,即病人屬于高交感興奮的狀態(tài),比如情緒比較緊張、激動(dòng)、容易失眠等;由于高交感狀態(tài)可以激活患者的交感神經(jīng)和RAS系統(tǒng),使血管緊張素和縮血管物質(zhì)就是使血管收縮的物質(zhì)含量增多,導(dǎo)致血管強(qiáng)烈收縮。當(dāng)然血管收縮時(shí),外周阻力就高,患者的舒張壓就比較高,也就是下壓就比較高;所以當(dāng)舒張壓比較高或者下壓高的時(shí)候,一定要提醒特別是年輕人,要首先從生活方式上去糾正一下,避免高交感興奮,避免焦慮的狀態(tài);另外在選擇藥物的時(shí)候,要選用拮抗血管阻力作用比較強(qiáng)的藥物。
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