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乳腺癌沒有擴(kuò)散需要化療嗎
- 乳腺癌沒有擴(kuò)散需要化療嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陳俊青 副主任醫(yī)師

乳腺癌如果擴(kuò)散,比如轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的肝臟、肺,此時為晚期病變,即Ⅳ期;如果沒有擴(kuò)散,則分期可能為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。對于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者而言,多數(shù)情況下也需要化療。比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多、腫塊比較大,在開刀之前需先進(jìn)行新輔助治療,比如輔助化療或者是化療聯(lián)合靶向治療等。當(dāng)然,少數(shù)Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者可能無需化療。
乳腺癌治療手段要結(jié)合患者分型考慮,三陰性、Her-2陽性、Her-2陰性等。三陰性人群較容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,此時化療較重要,故能化療的情況下均建議化療。激素受體陽性人群如果病變?yōu)檩^早期,淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較少,可以不進(jìn)行化療。如果多基因檢測復(fù)發(fā)風(fēng)險較低,同樣也支持免除化療??傊绻颊邲]有擴(kuò)散,多數(shù)需要化療,僅部分患者可以免除化療。

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