- 低容量性低鈉血癥的特點
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 劉志娟 主任醫(yī)師
低容量性低鈉血癥的特點是失鈉會多于失水。血清鈉濃度一般＜130mmol/L，患者的血漿滲透壓＜280mmol/L，同時伴有細胞外液減少，稱為低滲性脫水。低容量性低鈉血癥主要是細胞外液明顯減少，是因為細胞外液水分直接喪失，可移向滲透壓相對較高的細胞內(nèi)液，使細胞內(nèi)液得到補充而有所增多。主要原因是由于腎內(nèi)和腎外丟失大量液體，或者液體積聚在第三間隙造成。
由于細胞外液減少，患者容易發(fā)生休克，而且會較早出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭癥狀。患者可以有直立性眩暈、血壓下降、四肢冰冷，脈搏細數(shù)等癥狀。因為血漿滲透壓會低，患者沒有口渴感覺，所以很難自覺口服補液。還可能會出現(xiàn)多尿或低比重尿，晚期會出現(xiàn)少尿，以及有明顯失水體征，皮膚彈性減退，嬰幼兒可能會有囟門凹陷。
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